Formación de Seguridad Laboral 189
/ Mayo-Junio 2023 44 protecciones auditiva y cabeza L a pérdida de audición rela- cionada con el ruido, tam- bién conocida como trauma acústico crónico, es uno de los problemas de salud más comunes entre los trabajadores de distintos sec- tores profesionales, tradicionalmente la industria manufacturera, el transporte, la minería, la construcción, la agricultura y la defensa. Según la Organización Mun- dial de la Salud, la exposición al ruido laboral es una de las causas principa- les de pérdida de audición en todo el mundo 1 . Se estima en un 7% en países desarrollados y hasta un 21% en países en vías de desarrollo 2 . La pérdida de au- dición relacionada con el trabajo es una enfermedad profesional reconocida en muchos países. Además de los sectores tradicional- mente relacionados con la exposición a ruidos, en la actualidad, hay que con- siderar también a la industria del entre- tenimiento y la utilización del sonido de modo recreativo 3,4 . La peligrosidad del ruido depende prin- cipalmente de la intensidad y el tiempo de exposición. La exposición prolongada a niveles superiores a 85 decibelios (dB) puede causar daño auditivo irre- versible . Los trabajadores expuestos a niveles de ruido superiores a este umbral durante más de 8 horas diarias tienen un mayor riesgo de sufrir pérdida de audi- ción y acúfenos 3,5 . El tabaco, la diabetes y el sedentarismo, así como factores no modificables como el envejecimiento, el sexo masculino y la susceptibilidad individual, pueden contribuir al empeo- ramiento de la hipoacusia inducida por ruido 6,7 . Características audiométricas Se considera pérdida de audición rela- cionada con el ruido al incremento de 10 dB o más por encima del umbral de nor- malidad en las frecuencias 2000, 3000, 4000 y 6000 Hz en audiometría tonal liminar en cualquiera de los dos oídos 1 . Esta hipoacusia dibuja un audiograma característico con un escotoma en las frecuencias agudas (Fig. 1). En algunos casos la pérdida auditiva puede exten- derse también a la frecuencia 1000 Hz 7 . Tratamiento El trauma acústico crónico es irreversi- ble: no existe ningún tratamiento que permita restaurar el daño producido en el oído interno. Para paliar la pérdida auditiva producida se pueden utilizar au- dífonos o implantes cocleares en casos de pérdidas severas en los que los audí- fonos no sean útiles 6 . La audición y la exposición profesional al ruido J osé M anuel M orales P uebla V ocal de la C omisión de O tología de la S ociedad E spañola de O torrinolaringología y C irugía de C abeza y C uello (SEORL-CCC) Figura 1. Audiograma con curva audiométrica normal y de trauma acústico crónico (la línea de puntos negra representa el límite de la normalidad).
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