Formación de Seguridad Laboral 167

76 Septiembre-Octubre 2019 PRL EN EL SECTOR sanitario Más información: [email protected] La gripe es un importante problema de salud pública a nivel mundial, tanto por la elevada capacidad de propagación, la afec- tación a un elevado número de personas en un corto período de tiempo, por las tasas de mortalidad que puede ocasionar, así como por el gasto generado, estimándose la carga económica que ocasiona la gripe en España por temporada en más de 256 millones de euros. El personal sanitario está más expuesto a enfermedades in- munoprevenibles y puede transmitirlas a las personas vulne- rables con las que contactan, por lo que su cobertura vacu- nal debe ser máxima y se encuentra incluido cada año en- tre los grupos de riesgo con indicación para vacunarse fren- te a la gripe. La vacunación antigripal es una intervención de salud pública fundamental y desde la OMS se considera como la intervención preventiva más eficaz para prevenir la enfermedad y sus con- secuencias, recomendándose la vacunación de poblaciones es- pecíficas para reducir el número de casos graves y la mortali- dad asociadas. No obstante, las coberturas vacunales entre el personal sani- tario en nuestro país son muy bajas no superando el 25%. Hay 4 tipos de virus de la gripe: A, B, C y D, siendo los res- ponsables de las epidemias estacionales los virus gripales A y B. Los virus de la gripe A se clasifican en subtipos en función de las combinaciones de dos proteínas de su superficie: hemaglu- tinina (HA) y neuraminidasa (NA). Los subtipos actualmente circulantes en el ser humano son el A (H1N1) y el A (H3N2). El A (H1N1) también se conoce como A (H1N1) pdm09, pues fue el causante de la pandemia de 2009 y sustituyó al virus de la gripe estacional A (H1N1) que circulaba hasta entonces. Todas las pandemias conocidas han sido causadas por virus gripales de tipo A. Los virus de tipo B no se clasifican en subtipos, pero los cir- culantes actualmente pueden dividirse en dos linajes B/Yama- gata y B/Victoria. Los virus de la gripe fundamentalmente se transmiten por vía respiratoria a través de las gotitas de saliva que expulsamos al hablar, toser, estornudar a distancias de hasta 1 metro. También se puede transmitir a través de las manos contaminadas. Tres son las razones por las que el personal sanitario debería vacunarse contra la gripe: 1. Necesidad . El personal sanitario esta más expuesto que cualquier otro colectivo al virus de la gripe, por lo que el ries- go de sufrir la enfermedad y sus complicaciones es mayor. Ade- más, la vacunación se asocia a un menor absentismo laboral. En los sanitarios vacunados la gripe puede reducirse un 68%-90% y los días de absentismo laboral un 28%-40%. 2. Ética . La transmisión del virus desde el personal sanitario puede originar numerosos casos de gripe entre los compañe- ros y los pacientes, así como brotes relacionados con la asisten- cia sanitaria, con tasas de ataque de hasta el 54,8% y una letali- dad de hasta el 25%; los más vulnerables son los pacientes hos- pitalizados, los ancianos, los inmunodeprimidos, las embaraza- das, los pacientes críticos y los niños. La transmisión nosocomial de la gripe acarrea mayor morbimortalidad en unidades criticas como geriatría, oncología, hematología, trasplantes, cuidados in- tensivos, pediatría, maternidad, unidades de neonatología, ser- vicios de urgencias y atención primaria. 3. Ejemplaridad . Vacunándose el ejemplo servirá a la pobla- ción general para tomar conciencia sobre la importancia de la vacunación y aumentar la confianza en ella, así como en el pro- pio personal sanitario. Los médicos vacunados contra la gripe son más proclives a recomendar a sus pacientes la vacunación. Programación de la campaña de vacunación antigripal 2018 La campaña de vacunación antigripal en el Hospital 12 de Octu- bre se inició, al igual que en la Comunidad de Madrid, el día 22 de octubre de 2018 y finalizó el día 31 de enero de 2019 y se desarrolló tanto en las instalaciones del propio Servicio de Pre- vención como la realización de desplazamientos programados por equipos constituido de médico y enfermería a las unidades hospitalarias de la Residencia General, Materno-Infantil, Centro de Actividades Ambulatoria y los C.E.P., cubriendo tanto hora- rio de mañana como de tarde y facilitando de esta manera una mayor adherencia vacunar de los profesionales. Previamente a la fecha de inicio de la campaña, se desarrolla un trabajo previo de acciones informativas tanto a las jefaturas de servicios médicos como de enfermería así como al resto de la organización, al objeto de concienciar respecto a la necesidad de vacunación frente este agente. En el esquema 1 se detalla el calendario de las acciones puestas en marcha para la difusión de la campaña de la Gripe 2018-2019. Vacunación antigripal en profesionales sanitarios Miguel Ángel Alonso López. Facultativo Especialista Med. del Trabajo-Hospital U. 12 de Octubre