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40 Primer semestre 2018 Las continuas transformaciones que presentan la economía y el mundo del trabajo conllevan grandes retos para los organismos internacionales, no siendo diferente para quienes batallan por el trabajo decente, la seguridad y salud en el trabajo (SST). En el marco del XXI Congreso Mundial sobre Seguridad y Sa- lud en el Trabajo 2017, la OIT reporta que la falta de inversión, estrategias, políticas y prácticas adecuadas en SST le cuesta al mundo lo equivalente al producto interno bruto (PIB) de los 130 países más pobres del planeta, estimándose en una pérdi- da del 3,9% del PIB. Es así como las enfermedades y lesiones la- borales tienen un coste de casi 3 billones de dólares y la suma de fallecidos se cifra en 2,78 millones, la mayor parte debido a enfermedades laborales (86% de las muertes relacionadas con el trabajo). Se estima que 123,3 millones de DALY/AVAD (años de vida ajustados por discapacidad) se pierden a nivel mundial como consecuencia de las lesiones y enfermedades relaciona- das con el trabajo, de los cuales 67,8 millones se registran por muertes y 55,5 millones por discapacidad. En lo concerniente a Europa, los mayores costes se deben a casos de cáncer, segui- dos por los desórdenes músculo-esqueléticos (119.500 millones de euros, es decir, el 0,81% del PIB de la UE). Por lo anterior, y dada la magnitud alarmante del problema y su importancia para garantizar que se logren los Objetivos de Desarrollo Sostenible de las Naciones Unidas para 2030, se re- quiere aunar esfuerzos de forma que se logre un futuro próspe- ro en prevención de riesgos laborales. Para ello, será importan- te mejorar la fiabilidad de la información de forma que permi- tan formular políticas, sistemas, programas y medidas preventi- vas que respondan a las necesidades de los países. Pero de igual forma, son indispensables las estrategias y modelos preventivos ajustados a los cambios del mundo del trabajo. Un mundo del trabajo que se transforma La globalización ha traído consigo modelos productivos carac- terizados por la diversificación de los tipos de contrato y ca- denas de suministro fragmentadas, que paralelamente con los avances de las comunicaciones, la innovación, el paso a la eco- nomía digital y colaborativa o de plataformas y la automatiza- ción, demandan flexibilización y nuevas formas de organización del trabajo, ocupaciones versátiles y acondicionadas. La corriente actual de los cambios tecnológicos conocida como "la Cuarta Revolución Industrial", se basa en logros de las corrientes anteriores del cambio tecnológico para produ- cir crecimiento exponencial sin precedentes de la productivi- dad. La automatización coexiste con las tensiones generadas por la competitividad en el contexto de la globalización mun- dial, en donde las empresas son presionadas para aumentar la productividad y reducir los costes. Es así como la competitividad impulsa a la automati- zación y la fragmentación de los sistemas produc- tivos con el consecuente ahorro de mano de obra y supresión de puestos. Se habla de una revolución digital que creará competencia física y cognitiva con los seres huma- nos, en donde los empleos más difíciles de auto- matizar persistirán, tales como aquellos que de- penden de competencias cognitivas elevadas e in- terpersonales y la creatividad. Todo lo anterior ha generado perspectivas de desarrollo económico, prosperidad y avances so- ciales pero, igualmente, han traído consigo conse- cuencias tales como el desempleo y el subempleo con énfasis en la población joven, las mujeres y la población migrante. También ha dado lugar a la exclusión, formas atípicas de empleo, disminución de la calidad del empleo y situaciones en las cua- Desafíos de la prevención en el mundo del trabajo, una perspectiva global Gloria María Morgan Torres Vicepresidenta de Promoción y Prevención de Positiva Compañía de Seguros 3 principios y factores claves de éxito en las organizaciones para asegurar la bue- na gestión de la promoción de la salud y la prevención de los riesgos laborales. colombia